Osteocondroza: tratament, simptome, semne, cauze

Iată o altă patologie care este considerată legată de vârstă, dar care apare adesea fără nicio relație cu vârsta.

De exemplu, acest fapt: mai mult de jumătate dintre pacienții cu osteocondroză din întreaga lume au observat primele semne ale dezvoltării sale la vârsta de 25 de ani. Da, nimeni nu s-a gândit că bătrânețea ar putea veni atât de curând. . . Unii oameni văd acești ani ca fiind maturi, unii sunt mai obișnuiți să-i îndrume la aproape adolescență, iar pentru unii, 60 de ani nu par să fie un motiv de rău. Dar cu hotărâre toată lumea va fi de acord că pentru procesul de îmbătrânire este, ca să spunem ușor, nu încă o vârstă.

Care este problema? În realitate, este cu mai multe fațete și poate părea complicat unui neprofesionist. Dar, în realitate, nu este nimic complicat. În secțiunea despre hernia de disc, am spus că conținutul ei este apă cu proteine dizolvate în ea, nu? Deci, toată osteocondroza, împreună cu viteza, severitatea și proiecțiile sale de tratament, este, de fapt, construită pe aceste proteine. Ce vrem să spunem? Acum totul va deveni clar.

Proteinele din „umplerea" discului intervertebral se numesc glicozaminoglicani. Poate că nu trebuie să ne amintim acest nume.

Dar trebuie neapărat să ne amintim că scopul principal al dicanelor glicozaminate este reținerea apei. Mai mult, cu posibilitatea eliberării sale treptate sub presiune. Cu alte cuvinte, proteinele care creează textura ca jeleu a „umpluturii" pentru disc sunt făcute astfel încât apa să fie încălzită în interiorul acestuia în repaus, iar sub sarcină să fie stoarsă treptat.

Desigur, apa în sine este prea fluidă pentru a face așa ceva. Acesta este motivul pentru care organismul sintetizează proteine speciale - unice! analog al agenților de gelificare a alimentelor, cum ar fi caragenanul, gumele, amidonul.

Pentru ca conținutul discului intervertebral (și, ne amintim, este baza proprietăților sale de amortizare) să rămână în ordine, avem nevoie de-a lungul vieții:

• monitorizam ceea ce mancam, evitand carentele de substante vitale, in special proteine;
• evita crampele musculare la spate;
• menține circulația activă a lichidului cefalorahidian și a sângelui în acesta pentru a normaliza procesele metabolice în țesuturile coloanei vertebrale;
• evitați rănirea și infectarea țesuturilor coloanei vertebrale;
• menține rata metabolismului apă-sare în organism.

Simptomele osteocondrozei

Așadar, la început, spatele nostru va începe să „tap-dans" în ritmul fiecărei mișcări. Cu toate acestea, pentru o perioadă destul de lungă, acest zgomot nu se aude decât. În viitor, va veni o perioadă de senzații - tragere constantă, dureri dureroase și disconfort în zonele afectate de osteocondroză. Se fac simțiți în repaus, iar odată cu mișcarea cresc treptat. Subiectiv, pacienții notează că articulațiile afectate de proces par să obosească mai repede decât altele. În consecință, pe măsură ce senzația de oboseală se intensifică, crește și durerea dureroasă.

Dar acesta, desigur, este departe de sfârșitul procesului, deși nu mai este începutul. La urma urmei, starea discului nu se îmbunătățește, iar starea cartilajului se deteriorează pe măsură ce situația se prelungește și foarte repede. În timp, crunchurile în sine devin dureroase.

Fiecare astfel de sunet este acum însoțit de o explozie de durere surdă atât la locul apariției sale, cât și în țesuturile din apropiere de orice tip. Se pare că se răspândește ca un val dureros extins dintr-un punct al articulației - exact conform legilor rezonanței.

Simptomele osteocondrozei cervicale

Dacă avem probleme cu coloana cervicală, putem simți:

• cefalee rezistentă la tratamentul standard - plictisitoare, dureroasă, pulsatilă, constantă, răspândită uniform pe tot capul. Coincide cu o creștere a durerii de gât și este similară cu durerile de cap care apar odată cu creșterea tensiunii arteriale. De regulă, cu osteocondroză, presiunea prea mare duce la o durere de cap;
• atacuri nemotivate de amețeală pe parcursul zilei: cu schimbări bruște de postură, mișcări ale capului, tremurături. Adesea, amețelile coincid cu ritmul respirației - o „ușurință" periculoasă în cap apare la fiecare inhalare și dispare în timpul expirației. O astfel de simptomatologie înseamnă că în momentul de față presiunea intracraniană este redusă și nu excesivă, ca în exemplul anterior. De regulă, aceste două simptome sunt observate alternativ la toți pacienții cu osteocondroză cervicală, apar periodic și durează câteva zile. Uneori unul îl înlocuiește pe celălalt, uneori sunt despărțiți de perioade de presiune relativă;
• durere în gât, în special la baza craniului. În stadiile inițiale, se exprimă prin disconfort vag în timpul zilei și o criză la întoarcerea capului. Dar atingerea coloanei vertebrale în această zonă sau încercarea de a masa mușchii dă durere și rigiditate a fibrei musculare. Ulterior, durerea este permanentă, crește odată cu întoarcerea capului în lateral, aplecarea spre piept, după ce a dormit pe o pernă înaltă sau prea moale;
• dureri dureroase în piept (ca sub coaste), sub scapula, cu revenire la mușchii umăr și superior al pieptului. Ele seamănă cu un atac de angină pectorală sau boală coronariană la fel de mult ca durerea de la o hernie de disc, dar sunt mai permanente. De exemplu, în bolile sistemului cardiovascular, durerea rareori durează mai mult de câteva ore și depinde puțin de ritmul respirator. Cu osteocondroza, este constantă, se agravează cu fiecare respirație, durează perioade de până la câteva zile sau mai mult;
• „Lumbago" de-a lungul întregii linii a umărului, adesea până la vârful degetelor. De regulă, în funcție de gradul de progres al osteocondrozei, pacientul suferă în același timp fie de „lumbago" de scurtă durată la articulația umărului, fie de accese de amorțeală și „lumbago" acut prelungit de-a lungul întregii suprafețe interioare a mana. În ceea ce privește lezarea neuronilor mici ai umărului, aceasta nu se face simțită în repaus, ci se agravează brusc cu primele mișcări ale capului după o lungă imobilitate. Pacienții îl descriu drept „descărcări electrice de-a lungul coloanei vertebrale, în mușchii umerilor. Și iradierea în mână este adesea însoțită de un spasm al mușchilor încheieturii mâinii și o încălcare a sensibilității degetului inelar, precum și a degetului mic;
• destul de des, deși în mai puțin de jumătate din toate cazurile de osteocondroză cervicală, sensibilitatea și mobilitatea limbii scade. Pacienții pot deveni incapabili să distingă unele gusturi (să nu recunoască amar, acru, dulce, dar este ușor să denumească un gust amestecat). Unii oameni raportează modificări ale dicției, mai ales când este necesar să vorbești rapid și/sau clar.

Simptome de osteocondroză a regiunii toracice

Semne ale osteocondrozei toracice:

• durere, atrăgând durere în piept, „undeva sub coaste". Spre deosebire de boala coronariană, pacientului îi este greu să-și determine centrul mai precis. O astfel de durere depinde în mod semnificativ de ritmul respirației - crește odată cu inspirația și cu tusea. Și pentru toată incertitudinea locației sale în piept, fiecare astfel de atac răsună în mod clar în vertebra / vertebrele cauzale. În 99 de cazuri din 100, vertebra deplasată este cea care doare cel mai mult;
• tulburări ale sensibilității și mobilității diafragmei pulmonare - apariția unei senzații de inhalare incompletă, incapacitatea de a efectua expirația inferioară;
• durere și disconfort la nivelul tractului gastro-intestinal - mai ales adesea stomacul, intestinele superioare, ficatul și pancreasul. Durerea poate varia de la disconfort ușor, inaudibil, până la crampe evidente. Prin urmare, osteocondroza regiunii toracice este adesea confundată cu gastrită lentă, enterită, colită, pancreatită cronică.

Simptome de osteocondroză lombară

Osteocondroza lombară, numită și lombago (ca să știm că este una și aceeași), este cea mai frecventă formă a bolii.

Cu el vom avea:

• Durere dureroasă în partea inferioară a spatelui, agravată de aplecarea, stând mult timp în picioare sau în picioare - în general, aproape orice mișcare a corpului. De regulă, deranjează bolnavii noaptea, în prezența obiceiului de a dormi pe spate, cu picioarele îndreptate. Se diminuează doar cu șederea prelungită sau cu obiceiul de a dormi în poziția fetală. Adică cu genunchii înfipți în piept. Pacienții cu osteocondroză lombară trec rapid și voluntar de la un pat moale la unul dur, deoarece este mai ușor să se mențină poziția embrionului pe o podea tare pe tot parcursul nopții;
• sindromul de rigiditate lombară. Presupune: incapacitatea de a se apleca rapid după o lungă perioadă de timp în picioare sau așezat, asociată nu atât cu durere, cât cu scăderea generală a extensibilității musculare și a rigidității oaselor din zona afectată; amorțeală care progresează rapid în regiunea lombară atunci când stați în picioare sau în picioare, asociată cu lezarea acută a terminațiilor nervoase în această poziție a vertebrelor;
• captarea nervului sciatic (trunchiul neural principal pentru picioare, care intră în coloana vertebrală în regiunea coccisului). Cu osteocondroza regiunii lombo-sacrale, aparține numărului de scenarii de sciatică, deși nu singurul. În ciuda existenței mai multor alte variante, sciatica este adesea o complicație dureroasă a osteocondrozei.

Tratamentul osteocondrozei

Va trebui să facem tratament pentru o lungă perioadă de timp, așa că mai întâi ne vom îmbunătăți calitatea vieții propriului spate.

1. Să scoatem patul de pene și perna de pene din pat. Să lăsăm o saltea principală, să luăm o pernă ortopedică - densă, joasă, cu o depresiune fixă la mijloc. De obicei, aceste perne sunt realizate din poliester căptușit. Prin urmare, trebuie să vă asigurați că nu este prea moale - acum este dăunător pentru noi. Și probabilitatea ca într-o săptămână să se „sufle", să se transforme într-o clătită plată, este foarte mare. Grosimea rolei de-a lungul marginilor ar trebui să fie egală cu lungimea gâtului nostru de la baza craniului până la a 7-a vertebră care iese în afară când capul este înclinat. Dacă este cu 1, 5-2 cm mai jos, cu atât mai bine.
2. Vom cumpara o alta perna nu prea groasa sau vom folosi vechea noastra pana intr-o calitate noua. De acum înainte, va trebui mereu să punem această pernă sub coapse sau fese în decubit dorsal, precum și sub genunchiul superior atunci când dormim în poziția fetală. Să experimentăm cu înălțimea, lățimea și poziția optime a pernei - lucrul potrivit, plasat la locul potrivit, va aduce dispariția instantanee a durerii în focalizarea cea mai vizibilă în această poziție specială.
3. Este strict interzisă ridicarea și transportul oricăror obiecte cu o greutate mai mare de 10 kg în caz de osteocondroză. Prin urmare, orice antrenament ar trebui să aibă loc la noi cu greutatea proprie sau minimă. Cu orice tip de osteocondroză, este mai înțelept pentru noi să nu o facem singuri, ci să mergem la sală. Este în sală, deoarece cardio (bandă de alergare, bicicletă, schi) și fitness nu sunt același lucru. Acum, prin toate mijloacele, trebuie să ne organizăm sprijinul suplimentar pentru spate și să lucrăm cu strict aceeași poziție corectă a corpului. Cel mai bun pentru astfel de scopuri este un simulator - un cadru de oțel, în care atât noi, cât și greutatea ridicată ne putem deplasa doar într-o amplitudine limitată de structură.
4. După orice efort (inclusiv mersul vertical de rutină), ar trebui să efectuăm un masaj ușor al spatelui, întinzându-l ușor. Căldura poate fi aplicată în locurile cu dureri de spate deosebit de intense – cu condiția ca focalizarea durerii să nu migreze odată cu schimbarea posturii, desigur. Și deoarece în osteocondroză migrarea durerii este un fenomen frecvent, uneori un simplu „cinci minute" pe un covoraș precum aplicatorul Lyapko se dovedește a fi de cinci ori mai eficient decât orice tampon de încălzire. La urma urmei, chiar nu putem cumpăra o saltea de încălzire în schimb! Mai mult, în sezonul cald, încălzirea unei zone atât de vaste riscă să se termine cu insolație. . .

Dacă înțelegem toate acestea, luăm în considerare și suntem siguri că nu vom uita, vom organiza activarea proceselor metabolice pentru coloana vertebrală. După cum am menționat deja, nu ar trebui să faceți exerciții acasă cu osteocondroză. Mai precis, nu ar trebui să te lași dus de asta - este mai bine să lucrezi cu un ortoped profesionist sau un instructor unde există echipamente care pot compensa deficiențele de forță care au apărut în coloana vertebrală. Dar din moment ce, din păcate, nu toată lumea are o astfel de oportunitate, totuși îndrăznim să recomandăm câteva exerciții de încălzire cu o probabilitate redusă de complicații.

Există o singură regulă aici care nu trebuie încălcată. Și anume: dacă am decis să luăm totul în propriile mâini, înainte de a începe antrenamentul, trebuie neapărat să comandăm sau să cumpărăm un bandaj sau un corset medical special. Un bandaj pentru fixarea fiabilă exact a acelei părți a spatelui în care există un proces patologic. Ar trebui să lucrați numai în ea, oferind secțiunii problematice a coloanei vertebrale cu sprijin, de care îi lipsește în prezent.

Asa de:

1. Ne vom aseza aproape la masa, al carei capac s-ar fi sprijinit de burta noastra, pe un scaun cu spatar ingust si inalt. Trebuie să avem un sprijin ferm atât pentru spate, cât și pentru ceafa. Să ne sprijinim pe spate cu tot spatele pe spătarul scaunului, să ne întindem brațele, alunecându-le de-a lungul capacului, la maximum. Este chiar necesar să vă aplecați puțin, împingând omoplații înainte, dar pentru aceasta este interzis să rupeți spatele capului sau spatele de pe suport. Pe linia în care palmele noastre rămân în această poziție, trebuie pus un obiect care cântărește mai mult de 10 kg. Forma și suprafața sa ar trebui să fie confortabile, deoarece atunci va trebui să luăm acest obiect cu palmele ușor de jos și să-l tragem spre noi, fără a-l ridica de la suprafață. Trebuie să-l mișcați nu atât cu mâinile, cât cu efortul mușchilor scapulari, care acum încearcă să readucă antebrațele întinse înainte în poziția lor normală. După cum vedeți, vorbim despre un aparat de vâsle „domesticat" și ușor ajustat pentru nevoile noastre. Mai exact, modificarea ei, implicând o simplă tragere de greutate asupra propriei persoane. În orice caz, acest exercițiu dezvoltă bine mușchii din mijlocul spatelui - între omoplați, precum și lats. După ce tragem greutatea spre noi, aceasta ar trebui să fie deplasată înapoi și tracțiunea ar trebui repetată de încă 15 ori.
2. Să stăm aproape de masă deja familiară și să ne sprijinim oasele pelviene pe marginea capacului. Să ne punem mâinile în spatele capului, să ne lăsăm capul să cadă, astfel încât frunțile noastre să se sprijine pe masă. În același timp, spatele nu trebuie rotunjit - îl vom rotunji mai târziu. Deocamdată, sarcina noastră este să facem 15 îndoituri la masă cu spatele drept și mâinile pe ceafă. Poziția corectă a corpului înseamnă că în viitor, dacă vom cădea pe masă, vom fi toată fața noastră, nu fruntea noastră. Prin urmare, deasupra capacului în sine, ar trebui să zăbovim, evitând să ne bazăm pe el.
3. Folosim unul dintre exercițiile detaliate în secțiunea de prevenire a bolilor de spate. Și anume: stăm întinși pe podea, cu brațele întinse deasupra capului, cu picioarele drepte încrucișate. Ridicați un (orice) braț de pe podea și întindeți-vă înainte în același timp, precum și piciorul opus. Desigur, nu ar trebui să încercați să vă aruncați piciorul peste cap, ci să-l trageți înapoi cu o mișcare de picior. Apoi coboară membrele, numără în minte până la trei și repetă cu o altă pereche de „mână-picior opus". În total, trebuie să faceți 20 de repetări pentru ambele perechi de membre.
4. Ne așezăm pe podea, cu spatele la perete, cu picioarele întinse în fața noastră. Nu ne sprijiniți spatele prea strâns pe perete și sprijiniți-ne palmele în siguranță pe podea. Acum trebuie să ridicăm corpul cu o mână deasupra podelei cât putem de sus. Este mai bine să țineți picioarele drepte, menținând poziția șezând. Dacă nu merge cu linii drepte, poți încerca să le strângi la piept. În acest caz, va trebui să țineți cont de faptul că schimbarea poziției picioarelor va deplasa centrul de greutate și vă va cere să vă sprijiniți capul de perete. Repetați de 5-7 ori.
5. Vom obține o centură specială pentru haltere - lată, din piele groasă care fixează perfect partea inferioară a spatelui. În formele mai ușoare de osteocondroză, este foarte posibil să lăsați doar bandajul care fixează zona bolnavă. Luați în baie un lighean de 15 litri sau o găleată pe care o folosim la fermă. Il umplem cu apa sa nu stropeasca margini, il scoatem in orice spatiu liber. Vasele cu apă trebuie așezate pe podea, picioarele trebuie să fie ușor depărtate și îndoite. genunchi pentru stabilitate, mișcați ușor corpul înainte. Ar trebui să obținem o poziție foarte ambiguă - o ușoară îndoire înainte, cu fesele în spate vizibil, dar o linie uniformă a coloanei vertebrale în partea superioară a trunchiului. Acest lucru este complet normal și corect din punctul de vedere al anatomiei corpului uman. Când este atinsă poziția dorită, ar trebui să ne așezăm în continuare până când putem prinde mânerele pelvisului fără a rotunji spatele. După aceea, bazinul trebuie ridicat, cu o mișcare sincronizată îndreptând genunchii și partea inferioară a spatelui.

După cum am menționat mai sus, auto-masajul este mai ușor de înțeles de către majoritatea oamenilor în mod intuitiv, bazându-se pe senzațiile din proces. Și vă recomandăm pur și simplu să efectuați în mod regulat (zilnic) o ședință independentă cu un masaj, descoperind caracteristicile structurale ale spatelui - cu toate patologiile și proporțiile sale. Cu toate acestea, nu există două rotiri identice în lume. Deci niciun maseur sau medic nu va studia acest organ mai bine decât noi. Între timp, detaliile individuale ale structurii spatelui nostru pot fi extrem de importante aici. Mai ales dacă este afectată doar o parte a coloanei vertebrale sau deteriorarea acesteia include „circumstanțe agravante" în spiritul curburii, herniei, malformațiilor.

Cu toate acestea, iată câteva recomandări legate de nuanțele de masaj ale diferitelor departamente. Într-adevăr, în original ele sunt cunoscute doar de specialiști și sunt adesea omise în prezentarea populară a tehnicilor de masaj. Asa de:

Cu osteocondroza cervicală, procesul afectează ambele tipuri de mușchi la fel de des și puternic. Prin urmare, un masaj regulat, deși în profunzime nu aduce întotdeauna pacienților ușurarea pe care și-au sperat-o. La urma urmei, centura scapulară este cea mai masivă din întregul corp, iar mușchii scheletici nu sunt nicăieri „ascunși" atât de profund ca aici.

Și pentru o satisfacție completă cu rezultatul, vom ține cont de câteva prevederi în care va fi mai ușor să ajungeți la ele:

• Când se masează mușchii deltoizi dureri, marginea lor exterioară este cel mai ușor de „atingat" prin apăsarea unui deget de sus în depresiunea dintre claviculă și „bucuță" articulației umărului. Nu ar trebui să apăsați prea tare cu degetul - acolo. pe lângă mușchi, sunt localizate și ligamentele umărului. Cu toate acestea, pe măsură ce frământăm capul rigid al mușchiului, vom începe să distingem mai precis între fibra sa moale și aparatul ligamentar elastic. Este necesar să lucrați exclusiv cu un cap moale, frământându-l cu mișcări de răsucire. Apoi puteți urca și 2-3 cm în sus de-a lungul liniei umerilor, continuând să lucrați de sus;
• marginea interioară a deltoidului (cel mai problematic mușchi al umărului din viața de zi cu zi) este atașată de vertebra a 7-a. El acționează mai puternic decât alții când noi, după cum se spune, ne plecăm capetele la piept. Dar sub capul mușchiului deltoid există o serie de mușchi scheletici și îi acoperă complet de manipularea de sus. Între timp, cea mai mare parte a osteocondrozei „descărcărilor" trece prin fibrele lor. Prin urmare, trebuie să ne întindem pe spate pe o suprafață moale.

Mijlocul spatelui ne va da mai puține probleme cu numărul de fibre musculare în sine. Cu toate acestea, designul lor este foarte complex - în sensul că majoritatea capetelor de mușchi de aici nu sunt atașate de marginile oaselor, ci, parcă, merg sub ele. Acest lucru este valabil mai ales pentru omoplați, de care toți mușchii mijlocului sunt atașați de o parte, dar niciunul dintre aceste atașamente nu este situat direct pe marginea osului sau deasupra acestuia:

• dacă suntem chinuiți de dureri de arsuri sau împușcatoare „undeva sub scapulă", nu contează dacă se observă în vârful scapulei, dedesubt sau chiar la mijloc. Cert este că în poziția obișnuită culcat nu vom ajunge în aceste locuri. Trebuie să ne întindem astfel încât mâna masată să atârnă liber de pat și să se întindă pe podea. Mâna de lucru este întotdeauna opusă și ar trebui să fie înfășurată strâns de sus, în spatele capului. Incomod, dar eficient. Este mai bine să masați partea de mijloc de sub omoplat cu un masaj dur - cu greu vom ajunge cu degetele și, prin urmare, nu vom putea apăsa. Pentru a mari zona in care ajungem se poate pune o perna sub cotul mainii de lucru;
• cum să întindeți colțurile superioare ale dorsului mare, punând mâna deasupra, nici măcar geniul acrobației nu va putea. Lats sunt mușchii care le permit culturiștilor și persoanelor fizice bine dezvoltate în general să demonstreze extensia clasică în formă de V a spatelui de la trunchi la umeri. Ei se dezvoltă bine aparatul de vâsle - tragerea de obiecte grele spre piept. Sunt situate în partea superioară a spatelui și strict pe laterale. Valoarea laturilor dezvoltate pentru forța brațelor și a spatelui inferior nu poate fi supraestimată, prin urmare, acestea trebuie nu numai să fie dezvoltate, ci și să le monitorizeze starea. Mai mult, marea majoritate a oamenilor nu le urmează deloc, iar în viața obișnuită sunt folosite direct foarte rar. Pentru masajul dorsal, este mai bine să utilizați o poziție culcat pe o parte. În acest caz, pentru stabilitate, picioarele trebuie trase mai aproape de stomac, mâna de lucru trebuie trasă înainte de-a lungul patului și adusă sub axila brațului care este masat. Pentru comoditate, mâna de masat nu trebuie ținută coborâtă în lateral - este mai indicat să o coborâți și pe pat la nivelul pieptului. Apoi marginea inferioară a scapulei se va întinde după ea, iar laturile sunt imediat atașate de ea.

Regiunea lombară are propriile sale caracteristici structurale. În primul rând, același rând de mușchi scheletici mici trece de-a lungul coloanei vertebrale aici, mișcând vertebrele atunci când se rotesc. În al doilea rând, în acest loc, mulți mușchi care vin de sus sunt atașați de sacrum. Adică, conectarea spatelui inferior cu partea superioară - de fapt, permițându-vă să mențineți și să mențineți pe tot parcursul vieții rata curburii spatelui în formă de S. Apropo, din acest motiv, slăbiciunea în mijlocul spatelui (scolioza) este adesea însoțită de curbura spatelui inferior - lordoză și cifoză. Mușchiul principal al coloanei lombare este dorsalul. Fără sănătatea ei, nu vom vedea o îndoire normală în formă de S ca urechile noastre. Și sacrul și coccisul ne vor răni în mod constant, chiar și fără osteocondroză.

Asadar, hai sa incepem:

• trebuie amintit că mușchiul latissimus dorsi merge puternic oblic: marginea sa superioară este atașată de partea inferioară a scapulei, iar cea inferioară - până la oasele sacrale, adică de coccis. Prin urmare, dacă direct de la axilă mergem cu degetele sau cu un masaj în jos în lateral, vom frământa un mușchi care este în egală măsură legat atât de spate, cât și de abdomen - mușchiul oblic abdominal. Acesta nu este lats, care conectează partea inferioară a spatelui de umăr - mușchiul oblic este responsabil pentru înclinarea corpului strict în lateral. Mai ales pentru îndreptarea cu succes din această înclinare. Ea suferă foarte mult de scolioză și leziuni pelvine. Secțiunea sa principală pentru noi este cea inferioară, lângă femurul însuși. Există două capete cu care este atașat de articulația tibială. Unul este situat mai aproape de fesă (se contopește cu lobul superior), iar al doilea merge ușor înainte, spre zona inghinală. Deci, dacă luăm ca obișnuință să masăm întreaga zonă din jurul proeminențelor oaselor pelvine, cu siguranță nu va deveni de prisos;
• dacă dintr-un motiv oarecare (cel mai adesea din cauza durerii) decidem să încălzim fesele, este mai bine să facem acest lucru stând întinși pe o parte, ducând genunchii la piept. Această poziție face toți mușchii fesieri disponibili pentru masaj. Pentru prima dată, fesele ne pot părea foarte dureroase și parcă sunt compuse în întregime din țesut de tendon - vor fi atât de dense la atingere. În realitate, nu ar trebui să fie așa - este un spasm. Se observă mai ales în lobii superiori și în partea mijlocie. În mod normal, degetul din mijlocul feselor ar trebui să fie apăsat liber până la adâncimea unei falange - șirul de mușchi fesieri nu este mai mic decât șirul mușchilor umărului. Aceasta este ceea ce trebuie să realizăm fără să ne uităm la nicio durere arzătoare.